肩峰下滑液包の滑走不全による痛み
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こんにちは!理学療法士の笹川です。
前回は多くの施術家が悩む
石灰沈着性腱板炎についてでした。
今日のメルマガでは
・肩峰下滑液包炎の謎
についてです。
肩峰下滑液包(けんぽうかかつえきほう)は
肩の挙上時に重要な
棘上筋(きょくじょうきん)が肩峰に
挟まれないように潤滑油の役割を担って
いるといわれています。
肩峰下滑液包の痛みは
肩峰ではなく、三角筋部に痛みが生じたり、
上肢を挙上してから降ろす際に痛みが生じる
ことから多くの施術家や権威のある先生でも
「肩峰下滑液包炎の痛みではないか」
「肩峰下滑液包が滑走不全を起こして
滑液包自体が挟まれているのでは」
と議論が絶えない病態です。
ただ、
こういった痛みというのは
上腕骨頭と関節窩が求心位
(上腕骨頭がしっかりと関節の
くぼみに収まっている状態)に
保たれていない状況でも引き起こされます。
この時の痛みの原因で考えられるのは
・肩峰下滑液包自体の炎症
・肩峰下滑液包の動きが悪い
(滑液包が肩峰に挟まれる)
・肩関節の副運動が生じていない
ですので、消去法で解決していくのがよいです^_^
炎症はその場では改善しません。
炎症の痛みは薬や炎症を
抑える注射で痛みを抑えることは可能です。
もし、ドクターがいないのであれば、
施術家が改善できるのは
『副運動』
となります。
以前にもメルマガでお伝えしましたが、肩関節の副運動は
『肩甲下筋と上腕三頭筋の促通』
で劇的に改善します。
滑液包を動かすテクニックなど
私もやったことはありますが、
思ったような結果はでませんでした。
「滑液包って本当に動くの??」
っていうくらい変わりませんでした(笑)
一度、この肩関節の外側にでる痛みの
患者さんに肩甲下筋と上腕三頭筋を
促通してみてください!
「本当に滑液包の痛みってあるの!?」
っていうくらい改善していきますので。
教科書や権威のある先生が
言っていることではなく
「自分の目で確かめる」
ということが大事だと思います^_^
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