答え合わせ

こんにちは！理学療法士の笹川です。

前回のクイズは見ていただけましたか？
⇒　https://youtu.be/102YoC51IlM

なぜ、腰痛を訴える方の原因が
足部からくるのか、今日はその答え合わせと
なります。

リハビリの業界では有名でシンプルな運動連鎖があります。

足部を回内（足のアーチを下げる）
足部を回外（足のアーチを上げる）

これによって、膝や股関節の動きが
連動して動くパターンがあります。

足部回内－膝が内に入る（Knee-in）、膝外旋、外反－股関節内旋

は非常に多いパターンです。
またその逆もあります。

足部回外－膝が外に動く（Knee-out）、膝内旋、内反－股関節外旋

これで がに股の完成です（笑）

今回のケースではどちらだったでしょうか？？

気がついた方もいるかもしれませんが
途中から私は施術の方針を変えています（笑）

キーポイントとなるのは
問診で話している内容なのですが、
患者さんが

「右足が短くなってズボンの裾が合わない」

と言っています。

これは先ほどの
足部回内－膝外旋、外反－股関節内旋

のパターンです。
このパターンになると
アーチが下がるので

『短下肢化』するのです。

本人が自覚するほどはっきり
出ているということは相当、
脚長差が違うことが分かりますね！

最初は股関節外旋制限があったので、

「腸腰筋が弱いのかな～」

と思っていたのですが。。。

足部の施術　⇒　股関節外旋制限が改善

というように、
足部から腰部への影響を
確認したわけです。

つまり、足部とくに後脛骨筋を
促通することによりアーチを
上げて股関節の可動域を変えました。

もし腰部の可動域だけ診ていたら

「施術した後は調子よかったんですが、元通りになりました」

という状況になるわけです。

大事なことは

問診　⇒　丁寧に検査する、確かめる

これですね！

ぜひ、

施術の精度を上げていくために
正確な検査をできるように
なったらいいなと思います^_^